Infecciones de Transmisión Sexual

Con la evolución de la sociedad y el cambio del rol de la mujer, las mujeres somos más independientes y podemos tener varias parejas sexuales en el transcurso de nuestras vidas, lo que hace que estemos expuestas a ser contagiadas con Infecciones de Transmisión Sexual (ITS). Hablar sobre salud sexual es una forma de protegernos. Mientras más informadas estemos, menos probabilidad tendremos de contagiarnos. Hay que escoger un ginecólogo con el que nos sintamos cómodas discutiendo estos temas abiertamente. Habla con él sobre tus hábitos sexuales, algunos médicos no preguntan, aborda el tema, facilita la comunicación, pregúntale qué exámenes pueden realizarse tú y tu pareja, para saber si están libres de ITS. El uso del condón en todas las relaciones sexuales permite disminuir el riesgo de contraer ITS, ya que evita el contacto con fluidos corporales como semen, sangre y secreciones vaginales.

Chlamydia trachomatis: Es una bacteria que causa INFERTILIDAD. Es la ITS más común en nuestros días: se ha determinado que la prevalencia de Chlamydia en Venezuela está cerca del 30% en estudiantes universitarios.

Esta ITS puede pasar desapercibida ya que puede ser asintomática hasta por 20 años, mientras puede estar causando daños en el tejido interno de las trompas produciendo infertilidad por hidrosalpinx, obstrucción de las trompas y embarazo ectópico. En la paciente embarazada, Chlamydia causa corioamniotitis, abortos y parto prematuro. El recién nacido se puede infectar durante el parto y contraer conjuntivitis y neumonía. En los hombres puede causar epididimitis. En ambos sexos puede causar artritis reactiva. Puedes pedir a tu médico que te haga el examen para descartar Chlamydia una vez al año. Una vez erradicada la bacteria con el tratamiento indicado por tu médico, puedes hacerte una HISTEROSALPINGOGRAFIA (radiografía del útero y las trompas) para saber si las trompas están permeables y permiten el paso de espermatozoides hasta su encuentro con el óvulo. Si no están permeables, la solución para tu problema de infertilidad será Fecundación in Vitro.

VIRUS PAPILOMA HUMANO (VPH) : Es un virus que afecta al 60 % de la población venezolana según datos del Ministerio de Salud. La lesión más común es la aparición de verrugas genitales, algunas veces con picazón, en la mujer pueden aparecer en la vulva, vagina, ano y periné; y en el hombre en el prepucio, glande, escroto y en la región perianal. Se han reportado en el rostro, el paladar y la garganta. Estudios realizados en el Centro de Medicina Reproductiva de Cornell mostraron una menor tasa de fecundación in Vitro en pacientes con VPH.

Algunos tipos del virus están asociados a cáncer del útero, por eso es importante hacer una Citología o Papanicolau y la Tipificación del virus para saber si es de un tipo asociado al cáncer. La buena noticia es que la vacuna contra VPH desarrollada por Glaxo Smith Kline, fue probada el año pasado y se confirmó un 100% de efectividad. Estará disponible en América Latina a mediados de año.

Herpes simple : Es un virus que puede causar ampollas dolorosas, el tipo 1 las puede causar en la boca, mientras que las lesiones en los genitales son producidas con más frecuencia por el tipo 2. El 80 % de los adultos venezolanos puede padecer Herpes.

HEPATITIS : Esta inflamación del hígado puede ser producida por varios tipos de virus, se contagia a través de semen, fluido vaginal, saliva, sangre y orina. El virus de la hepatitis B es el que se transmite con más frecuencia por la vía sexual. Puede producir cirrosis y cáncer.

Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) : Tatuajes, piercings y jeringas infectadas son otras vías de contagio. Se estima que a finales de 2003 había 110.000 personas que vivían con el VIH en Venezuela. La edad promedio de la mujer portadora de VIH en Venezuela es de 30 años, pero 3 % son mujeres en edades comprendidas entre 15-19 años. Las amas de casa infectadas pueden pasar del 50% de los casos en algunos estados de Venezuela. Se considera una enfermedad tratable. Es posible disminuir la carga del virus en la muestra de semen en el Laboratorio, para que las parejas sero-discordantes puedan tener bebés. También se puede disminuir la probabilidad de transmisión del virus de una embarazada infectada a su bebé, con el uso de drogas retrovirales antes del parto.

Mycoplasma y Ureaplasma: son bacterias que causan infertilidad. Mycoplasma causa crecimiento lento de los embriones. Ureaplasma causa aumento en el porcentaje de espermatozoides con colas enrolladas, lo que afecta su movilidad.

Trichomona vaginalis es un protista que causa vaginitis, cervicitis, uretritis, enfermedad pélvica inflamatoria y problemas en el parto. La mujer infectada puede presentar un flujo amarillento.

Vaginosis Bacteriana (VB) : es un desbalance en la flora normal de la vagina, que causa vaginitis y flujo. Puede producir parto prematuro, bajo peso al nacer y enfermedad pélvica inflamatoria.

Gonorrea es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, puede causar infertilidad y embarazo ectópico. La prevalencia de Gonorrea ha disminuido, actualmente se reporta un caso de Gonorrea en cada 687 habitantes.

Sífilis es causada por una bacteria llamada Treponema pallidum, después de 10 días a 6 semanas del contagio, se presenta una ampolla no dolorosa (chancro sifilítico) que rápidamente se ulcera. Su consistencia cartilaginosa es característica. En el varón heterosexual suele localizarse en el pene, en el homosexual en el canal anal o recto, dentro de la boca o en los genitales externos, mientras que en la mujer, las áreas más frecuentes son: cuello uterino y los labios genitales mayores o menores. Se puede transmitir al bebé causando una enfermedad congénita.

Una vez diagnosticada la ITS, tu médico te indicará el mejor tratamiento para tí y tu pareja. La automedicación puede empeorar la situación, si se escoge un antibiótico inadecuado se pueden eliminar las bacterias buenas de la flora vaginal, entonces no habrá competencia y proliferarán las bacterias dañinas, los protistas, los hongos y los virus.

Recuerden seguir el tratamiento hasta el final, aunque se sientan mejor. Se recomienda hacer el tratamiento los dos miembros de la pareja a la vez y usar condón mientras dure el tratamiento.

La única manera de evitar las Infecciones de Transmisión Sexual es con prevención, prevención y prevención.

Estudio realizado en UNIFERTES.

Existían pocos datos sobre la prevalencia de la ITS por Chlamydia en Venezuela y UNIFERTES realizó este estudio donde se muestra que el 40 % de las parejas infértiles tiene la infección. Otro estudio realizado con estudiantes universitarios demostró que el 30 % tenía ITS por Chlamydia.

Para más información:

Dra. Maria Teresa Urbina

UNIFERTES

Clinica El Avila Anexo A (Torre Nueva) PISO 4

Av. San Juan Bosco Altamira Caracas, Venezuela

Teléfonos 58 212-2761561 Fax: 58 212-2614994

 http://www.unifertes.com/